Gagal ginjal merupakan salah satu jenis penyakit yang bisa mempengaruhi metabolisme tubuh karena begitu banyak fungsi ginjal di dalam tubuh. Mari kita kenali lebih dalam penyebab dan gejala yang bisa ditimbulkan.Ginjal memiliki peranan yang begitu penting untuk dapat menjaga metabolisme tubuh agar tetap berjalan dengan baik. Ginjal berperan dalam mengatur tekanan darah, tingkat pH dalam darah, filtrasi dan ekskresi zat beracun dari dalam tubuh hingga menghasilkan berbagai hormon yang dibutuhkan untuk menjaga keseimbangan dalam metabolisme tubuh.Secara umum, berdasarkan perjalanan penyakitnya, gagal ginjal dapat terbagi menjadi dua kelompok besar, yaitu gagal ginjal akut dan gagal ginjal kronis. Gagal ginjal akut perjalanan penyakitnya cenderung lebih cepat. Sedangkan gagal ginjal kronis biasanya membutuhkan waktu yang lebih lama.
Gagal ginjal akut
Gagal ginjal akut atau acute kidney injury (AKI) dapat disebabkan oleh banyak hal. Namun penyebab AKI dapat terbagi menjadi tiga kategori, yaitu prerenal (proses sebelum mencapai ginjal), renal ( proses di dalam ginjal) dan post renal (proses setelah ginjal).Penyebab AKI pre renal biasanya berkaitan dengan gangguan pada aliran darah ke ginjal. Pada kondisi dehidrasi, aliran darah cenderung menurun. Sedangkan pada tekanan darah tinggi, aliran darah cenderung meningkat. Kedua kondisi ini dapat menyebabkan gagal ginjal akut jika tidak terkontrol dengan baik.Selain itu, penurunan aliran darah ke ginjal bisa juga disebabkan oleh adanya perdarahan hebat hingga memicu penurunan tekanan darah hingga syok hipovolemik. Selain syok hipovolemik, syok septik karena infeksi maupun syok kardiogenik juga dapat menyebabkan gagal ginjal akut. Selain itu, kondisi gagal jantung juga dapat mempengaruhi aliran darah ke ginjal dan memicu AKI.Sedangkan untuk penyebab AKI pada renal bisa disebabkan oleh kerusakan pada jaringan ginjal seperti pada kasus glomerulonefritis, konsumsi obat seperti NSAID, penyakit autoimun dan nekrosis tubulus akut.Gangguan pada post renal seperti obstruksi pada saluran kemih juga dapat menyebabkan gagal ginjal akut. Hal ini dapat ditemukan pada kasus batu saluran kemih, tumor saluran kemih, pembesaran prostat hingga striktur uretra.
Gagal ginjal kronis
Gagal ginjal kronis atau chronic kidney disease (CKD) biasanya disebabkan oleh berbagai penyakit kronis yang dapat mempengaruhi fungsi ginjal. Penyebab tersering yang ditemukan adalah diabetes mellitus dan hipertensi. Jika kadar gula dalam darah dan tekanan darah tidak terkontrol dengan baik, kondisi ini bisa menyebabkan CKD.Pada gagal ginjal kronis terdapat stadium 1 hingga 5 yang menunjukkan derajat keparahan dan menjadi bahan pertimbangan untuk tatalaksana lebih lanjut. Pada stadium 5 atau akhir, jika tatalaksana konvensional dan hemodialisis atau cuci darah tidak menunjukkan hasil yang bermakna, tindakan transplantasi ginjal dapat disarankan oleh dokter yang menangani.
Bagaimana gejala gagal ginjal?
Pada kasus gagal ginjal akut, gejala segera muncul seiring dengan perjalanan penyakit. Gejala umum yang dapat ditemukan adalah penurunan produksi urin, pembengkakan pada area kaki, tangan dan wajah, mula, muntah, mudah lelah hingga sesak napas.Namun pada kasus gagal ginjal kronis, pada fase awal bisa saja tidak menimbulkan keluhan sama sekali karena tidak mengganggu aktivitas. Tetapi seiring berjalannya perjalanan penyakit dan progresifitas penyakit, gejala dapat muncul.Gejala pada gagal ginjal kronis sebenarnya tidak jauh berbeda dengan gagal ginjal akut, seperti mudah lelah, pembengkakan, perubahan urin, mual, muntah hingga sesak napas. Namun pada kasus CKD biasanya juga dapat disertai dengan kulit kering dan gatal, kram otot hingga penurunan kesadaran.Sangat penting untuk melakukan pemeriksaan rutin dengan dokter, terlebih jika ada faktor risiko seperti penyakit penyerta lain atau riwayat anggota keluarga dengan gagal ginjal. Dapat dilakukan skrining rutin agar dapat mendeteksi dini dan diberikan tatalaksana yang tepat sebelum terjadi berbagai komplikasi.Ditulis oleh dr. Valda GarciaDitinjau oleh dr. Ernest Eugene
Paket Kesehatan Terbaru
Ambil langkah pertama untuk kesehatan yang lebih baik
Kesehatan Anda adalah prioritas kami. Disaat Anda butuh konsultasi, pengobatan atau perawatan khusus, dokter berpengalaman kami dan fasilitas yang maju siap mendukung Anda.
.png)